Bivirkninger af overdreven koffeinindtagelse

800 mg / dag er langt over den maksimale anbefalede mængde (1) (3). Høje doser koffein (> 600 mg / dag) kan øge risikoen for spontan abort hos kvinder (2). Koffein påvirker hjertet direkte. Bivirkninger relateret til dette bliver især udtalt ved højere doser og kan forårsage takykardi og arrytmier (5).

For stort koffeinforbrug kan resultere i alvorlig psykologisk afhængighed og tilbagetrækning (5).

Brug af koffein er forbundet med øget risiko for at udvikle angstlidelser (4).

Tolerance udvikler sig også ved kronisk koffeinforbrug. Der kræves øgede doser for at opnå de ønskede virkninger af øget koncentration og reduktion af træthed (3).

Moderate mængder (100-200 mg / dag) har imidlertid vist sig at være sikre (3).

Behandling af ADHD med koffein

Der er noget, der tyder på, at koffein er en effektiv behandling af ADHD (5) (9). Imidlertid er koffein ikke indiceret til ADHD, og ​​tolerance udvikler sig hurtigt.

En sammenligning af stimulanser

De omtalte lægemidler interagerer med organismer på unikke måder (dvs. besidder unik farmakodynamik) og adskiller sig igen i deres terapeutiske virkning og bivirkninger. Lægemidlerne har også forskellige farmakokinetiske profiler, hvilket betyder, at de absorberes, distribueres, udskilles og metaboliseres forskelligt i kroppen.

Koffein

Koffein er en antagonist ved adenosinreceptorer 1 og 2A. Dette betyder, at det binder til de nævnte receptorer uden at aktivere dem. Tilstedeværelsen af ​​koffein ved adenosinreceptorerne forhindrer adenosin (en hæmmende neurotransmitter) i at binde (og producere et respons) og forårsager derved stimulering (1). Denne aktivitet inducerer også frigivelse af neurotransmitter (2).

Fra Mechanism of action (MOA) of Caffeine.

Methylphenidat (Ritalin, Concerta)

Methylphenidat er en genoptagelseshæmmer af dopamin (DA) og til en mindre, men stadig markeret grad, noradrenalin (NE) (6). Denne aktivitet øger effekten af ​​disse neurotransmittere, hvilket resulterer i en reduktion af symptomerne.

Amfetamin (Vyvanse, Adderall, Dexedrine)

Amfetamin er et frigørende middel af DA, NE, serotonin ( 5-HT) (6).

Bivirkninger som anoreksi, vægttab og kvalme forekommer mere almindeligt med amfetamin end methylphenidat. (8)

Med hensyn til den terapeutiske virkning er der ingen signifikant forskel mellem methylphenidat og amfetamin samlet (7).

Referencer

1. Koffein : Hvor meget er for meget? http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/caffeine/art-20045678
2. Kaffe http : //lpi.oregonstate.edu/mic/food-beverages/coffee
3. Medicin i mit hjem Koffein og din krop https://www.fda.gov/downloads/ UCM200805.pdf
4. Almindelige psykiatriske lidelser og koffeinbrug, tolerance og tilbagetrækning: En undersøgelse af fælles genetiske og miljømæssige effekter https://www.ncbi.nlm.nih.gov / pmc / artikler / PMC3443633 /
5. Koffeinpsykologiske effekter, brug og misbrug http://orthomolecular.org/library/jom/1981/pdf/1981-v10n03-p202. pdf
6. Methylphenidat- og dexmethylphenidatformuleringer til børn med opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse.
7. Kliniske gevinster ved at inkludere både dextroamphetamin og methylphenidat i stimulerende forsøg https: / /www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3842881/
8. En post hoc-sammenligning af virkningerne af lisdexamfetamin-dimesylat og osmotisk frigivelse oralt system methylphenidat på symptomer på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse hos børn og unge. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23801529
9. Te-forbrug måske en effektiv aktiv behandling for ADHD (adult attention deficit hyperactivity disorder). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21277687
10. Koffein versus methylphenidat og d-amfetamin ved minimal hjernedysfunktion: en dobbeltblind sammenligning. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1096645