Spørgsmål:
Forårsager kombinerede p-piller vægtøgning?
user5576
2015-11-05 23:36:34 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Jeg startede Lo Loestrin Fe ( en kombineret østrogen-progestin p-pille) for cirka 4 måneder siden. Den første måned på det fik jeg min menstruation. Den anden måned gjorde jeg det ikke. Den tredje måned fik jeg det. Nu er det min fjerde måned, og jeg skal starte i dag, men har ikke gjort det. Jeg har været hos lægerne for nylig og bemærket også, at jeg fik 4 pund.

Forårsager kombinerede orale svangerskabsforebyggende stoffer vægtøgning?

Hej og velkommen. Jeg har lige gjort dette til et mere generelt spørgsmål, fordi vi ikke er i stand til at tilbyde personlig rådgivning her, og jeg synes, det er et meget godt spørgsmål, som mange mennesker er nysgerrige efter.
En svar:
YviDe
2015-11-06 23:08:18 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Svaret i øjeblikket ser ud til at være et klart "måske".

Der er en Cochrane-gennemgang af netop dette emne. Kombinationsprævention: effekter på vægten.

En Cochrane-gennemgang er en undersøgelse, hvor folk samler mange andre undersøgelser om emnet, bestemmer, om undersøgelserne var veldesignede, og hvis de var, gennemgik disse undersøgelser og drager en konklusion ud fra det. Disse anmeldelser opdateres, når nye data bliver tilgængelige. De anses generelt for at være af høj kvalitet.

Cochrane-gennemgangen indeholder et afsnit med titlen "Almindeligt sprogoversigt", som er meget nyttigt for dem, der ikke er fortrolige med videnskabelige studier - også gennemgangen er ret lang, så det er godt at have en oversigt over de vigtige punkter . Jeg vil alligevel medtage et resumé her.

I Cochrane kiggede forfatteren på undersøgelser af kvinder, der tog kombinationsprævention i mere end tre måneder, der omfattede data om vægtøgning. Den nuværende konklusion af gennemgangen (sidst opdateret januar 2014) er

Tilgængelig dokumentation var utilstrækkelig til at bestemme effekten af ​​kombinationsforebyggende midler på vægten, men ingen stor effekt var tydelig. Forsøg til evaluering af sammenhængen mellem kombinationsprævention og vægtændring kræver en placebo eller ikke-hormonel gruppe til at kontrollere for andre faktorer, herunder ændringer i vægt over tid

Dette betyder, at de fandt få studier, der sammenlignede kvinder, der tog kombinationsprævention, med kvinder, der fik placebo eller intet. Dette giver mening, fordi prævention normalt tages for, ja, prævention, og det er ofte uetisk at give kvinder placebo i stedet. Disse fire forsøg fandt ikke et forhold mellem brug af prævention og vægtøgning. Imidlertid omfattede de fire forsøg kun fem orale svangerskabsforebyggende midler og hudplasteret, ikke en meget bred vifte af prævention.

De fleste andre undersøgelser sammenlignede p-piller med andre p-piller eller andre præventionsmetoder (som vaginalringen).

Af de 79 vægtændringssammenligninger, der vurderede to kombinationspræventioner, viste syv en forskel i den gennemsnitlige vægtændring eller andelen af ​​kvinder, der fik eller tabte mere end en bestemt vægtmængde. Selvom der ikke var nogen sammenhæng mellem kombinationsprævention og vægt, ville man forvente flere signifikante resultater (Type I-fejl), da der blev foretaget adskillige sammenligninger. Uanset statistisk signifikans synes den kliniske betydning ubetydelig.

Grundlæggende betyder det, at vægtforøgelserne i disse undersøgelser var så lave, at hvis der var en årsag mellem at tage svangerskabsforebyggende midler og gå op i vægt, skulle undersøgelserne have vist en mere alvorlig virkning end de gjorde. Og selvom der ikke eksisterede ingen foreninger, ville de have forventet flere falske positive resultater end det, der blev fundet.

Desværre er kvaliteten af ​​de tilgængelige studier ultimativt bare for lav til at give et definitivt svar i øjeblikket:

Mere end 25% af forsøgene havde høj risiko for bias på grund af manglende blændende eller ufuldstændige resultatdata (figur 1). Størstedelen af ​​undersøgelserne havde uklar risiko for bias på grund af manglende information om generering af randomiseringssekvenser eller tildelingsdækning.

En interessant sidebemærkning er, at de fleste undersøgelser kun betragter vægtforøgelse som noget over 2 kg eller fem pund, hvilket er lidt mere end den vægtforøgelse, der er beskrevet i spørgsmålet.



Denne spørgsmål og svar blev automatisk oversat fra det engelske sprog.Det originale indhold er tilgængeligt på stackexchange, som vi takker for den cc by-sa 3.0-licens, den distribueres under.
Loading...